【pg娛樂電子游戲官網】破解“保險+健康”差異化服務難題，看頭部中介如何革新健康管理新生態？

“健康是人生的第一財富”，也是保險“健康中國”上升為國家戰略后，新的健康pg娛樂電子游戲官網時代背景下民眾最普遍的關切和追求。尤其是差異近年來，保險行業高質量轉型的化服何革不斷深入使得康養成為眾多市場主體紛紛尋求的第二增長曲線，而健康管理作為其中的題看頭部關鍵一環，更是中介成為健康生態迭代升維的重點。

在康養生態體系下，新健將保險產品與各類健康管理服務廣泛結合，康管保險作為支付手段為公眾消費者鏈接優質醫療、理新健康等相關資源，生態不僅是破解國家和社會的號召與要求，也是保險行業的發展共識。甚至在某種程度上，健康健康管理服務的差異質效成為決定保險業各經營主體高質量發展的主要評價維度之一。

但也不可否認，隨著眾多經營主體紛紛涌入康養賽道，大多數公司仍把健康管理服務作為保險產品的簡單增值服務，服務內容多以基礎項目、大眾項目為主，健康管理服務同質化、可利用率低等問題逐漸涌現。pg娛樂電子游戲官網在為廣大客戶提供真正能用得上的、差異化、精準化的服務方面，行業仍需要更多的探索與創新。

2023年9月21-22日，由今日保主辦的第四屆“中國保險與康養產業論壇”在北京召開。明亞保險經紀“健康服務平臺”榮獲2023年《今日?！贰澳甓葻衢T健康管理服務”獎項，以更具革新性的實踐將行業的健康管理服務推向了全新的維度，成為行業堅持客戶導向推進高質量轉型的一個全新樣本。

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-Insurance Today-

鏈接優質資源

延伸健康管理服務半徑

在我國構建多層次醫療保障體系的過程中，保險業作為社會基本醫療保險的補充被賦予重要使命，而其中較為突出的一點就是保險業通過對健康生態領域上下游資源的整合，得以為廣大客戶鏈接更加先進優質和快捷的醫療資源，在醫療資源分布不均衡的社會背景下，填補了不同地區巨大的醫療信息差，有力地破解了民眾“看病難”的痛點。

而明亞對其“健康服務平臺”的不斷迭代，就是行業對健康管理持續不斷耕耘的又一重縮影。

王先生從前在北京生活，后來舉家搬遷到了外地。2023年2月下旬，王先生的孩子生病發燒，在當地就醫后使用了抗生素進行治療，卻始終沒有好轉?；颊咴谘Ｒ帣z查中發現白細胞超標，且腿走路時有僵硬感，但醫生認為這些依然屬于發燒的連帶癥狀，并沒有采取與病癥相應的治療。

后來，王先生看到了自己的保險經紀人在朋友圈發布的“明亞健康服務平臺”相關內容，抱著試一試的心態，通過明亞健康服務平臺的“專家問診服務”聯系到了一位知名醫療機構的兒科專家。這位內科專家在看了患者的詳細資料后，懷疑患者存在免疫問題，癥狀類似于強直性脊柱炎，于是建議王先生去風濕免疫科掛號治療。幸運的是，經過在風濕免疫科進行檢查和對癥治療，患者的病情得到了有效控制。

王先生對這次遠程問診非常感慨，直言“明亞健康服務平臺”為身處三四線城市、缺乏優質醫療資源的自己提供了觸及國內頂尖專家的契機，實實在在幫了自己大忙。

除了對于國內各類醫療資源的高效整合，“明亞健康服務平臺”對于海外先進資源的觸達也在滿足客戶多層次健康管理需求方面發揮著積極作用。

楊女士是一位乳腺癌三陰患者，乳腺癌通常包含雌激素受體、孕激素受體和HER-2三種生長激素受體檢查，如果相關檢查結果呈陽性，就代表患者用藥選擇的余地更大，而三陰患者則屬于選擇余地較小的群體。通過保險經紀人得知了“明亞健康服務平臺”所提供的“健康管理服務”后，楊女士通過遠程視頻問診聯系到了一位海外專攻癌癥治療的醫生。醫生根據楊女士的病例資料，提出了一種可用于治療的藥物，但該藥物并未在大陸上市。

后來，楊女士再次通過“明亞健康服務平臺”的“全球找藥服務”，在海南博鰲找到了這款靶向藥，并親赴博鰲治療，腫瘤病灶對藥物的應答率較高，效果顯著。

這些年來，已先后有數萬名明亞客戶通過“明亞健康服務平臺”的服務體系得到健康管理及就醫服務，并從中受益。

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-Insurance Today-

響應多樣化需求

構建健康管理全鏈條服務

無論從成熟市場的發展脈絡還是我國保險市場的演進軌跡來看，保險與健康管理的深度融合都是未來相當長時間內保險行業發展的新趨勢。但在由保險作為支付方來連接龐大的醫療資源和健康管理服務的同時，客戶與市場也在不斷對保險行業提出新的要求。

據明亞營銷中心助理總監兼綜合業務部經理劉存鑫介紹，對大部分購買醫療險的客戶而言，多數保險公司都是以醫療費用支付作為保險的核心功能，實際上，相對于醫生，保險行業還能發揮更多作用，如關注客戶的身體狀況、疾病或慢性病的治療情況等，甚至能更好地督促客戶進行治療，但當下保險公司在對客戶健康精準、精細化管理方面仍存在一定缺失。

作為國內較早開拓醫療保險市場的頭部中介公司，明亞在充分調研從業人員及客戶訴求后，從“診療前、診療中、診療后”等不同階段產生的多樣化健康保障需求出發，搭建起“明亞健康服務平臺”，以更好地幫助客戶以及自身員工解決健康問題，并有效降低保司賠付率，促進行業良性循環發展。

通過整合健康產業鏈上下游資源，“明亞健康服務平臺”在服務資源、服務能力及特點方面都形成了獨具特色的核心優勢。

其一，在服務資源方面，“明亞健康服務平臺”的國內服務資源可提供健康測評、檢查檢測、在線問診、就醫協助、心理咨詢等服務。其中視頻醫生服務可實現秒級接通，24小時不間斷提供服務。

在海外醫療資源層面，明亞能幫助國內客戶與全球優質醫療資源進行鏈接（如梅奧診所、約翰·霍普金斯醫院、MD安德森癌癥中心、東京癌研有明醫院等國際知名醫院），開展多學科會診、海外就醫及高端體檢服務。同時，為了滿足客戶的定制體檢和篩查需求，明亞與數十家體檢及醫療機構定制套餐或設計個性化方案，讓客戶更便捷快速地享受到高品質篩查服務。

其二，在服務能力方面，基于對市場情況的充分調研與了解，明亞所有簽約的醫療服務供應商都經過嚴格篩選，其擁有較高服務品質及實力，有能力為明亞客戶提供優質服務。同時，作為內部的連接紐帶，明亞在所有省級分公司都單獨設立醫療服務專員，幫助經紀人團隊一起響應客戶關于健康管理及就醫方面的訴求。

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-Insurance Today-

打通數據孤島

以定制化服務推陳健康管理

明亞健康服務平臺的建立，是明亞不斷推進健康管理模式規范化、健康管理服務配套化、健康管理人才優質化、健康管理手段智慧化的綜合體現，此次榮獲“年度熱門健康管理服務”獎項也再次驗證了明亞圍繞“保險+健康管理”不斷推陳出新的態度與理念。

明亞營銷中心助理總監兼綜合業務部經理劉存鑫指出，如今行業內無論醫療險、重疾險、定期壽險、增額壽險等產品所提供的的健康管理服務都是大同小異，同質化現象較為嚴重，明亞希望能為客戶提供差異化、定制化的服務。目前正積極與保險公司合作打通理賠數據，從而更好地掌握客戶的健康狀況，根據不同的標簽為客戶提供相應的慢病管理以及一系列定制化的服務。

比如，針對患有高血壓的客戶，通過常規監測、主動干預以及針對慢病客戶的送藥服務等，有效避免客戶因出差等原因停藥而發生一些危重疾??；針對患有肺結節的客戶，可以主動提醒其在一年內復查……甚至，在數據打通的前提下，“明亞健康服務平臺”能進一步參與到客戶的診療行為中，極大地提升賠付效率。

此外，保障型保險往往會涉及賠付率問題，未來明亞希望與保險公司合作，通過對客戶的健康狀況進行主動干預，進一步降低賠付率，從而節余更多費用能用于客戶增值服務管理，提供更多滿足客戶需求的服務種類。

劉存鑫還表示，隨著市場發展，客戶對健康管理服務的需求也更加多元，“明亞健康服務平臺”未來要推出更多特別的服務，進一步擴充服務的豐富度，以滿足從業人員以及客戶在臨床和非臨床場景的不同需求。比如針對臨床相關的人性化服務，或在一些非臨床、非嚴肅醫療的場景內為客戶提供陪診服務等。

康養產業作為被眾多保險公司寄予厚望的新增長極，是幾乎所有經營主體重點投入和矚目的焦點，但也不可否認，行業當前的健康管理服務仍處于被動服務階段，即使有大量視頻醫生、在線問診等先進手段，尚無法真正觸及客戶的真實需求，導致保險公司付出了很多成本，而客戶卻沒有得到有效的幫助，運營效率仍較低。

劉存鑫認為，未來健康管理服務的演化思路必然是“化被動為主動”，設計出更多主動干預和管理服務，真正幫助到客戶，讓“保險+健康”體系更加高效率運作。同時，考慮到客戶的醫療依從性，或需建立起一套趣味的獎勵機制，讓客戶能真正地參與到體系里，形成一套良性的循環機制，進一步助推行業的高質量轉型。

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